淋病とは、淋菌(Neisseria gonorrhoeae)という細菌によって引き起こされる性感染症(STI)です。主に性行為を介して感染し、男女ともに感染の可能性があります。放置すると重篤な合併症を引き起こすこともあるため、早期発見と治療が重要です。
症状
淋病の症状は、感染した部位によって異なります。
感染者の半数以上は無症状のこともあり、知らないうちに他者へ感染させてしまうリスクがあります。
男性の症状
-
排尿時の強い痛み
-
尿道からの膿のような分泌物(白色や黄色)
-
尿道のかゆみや違和感
-
精巣や陰嚢の腫れ、痛み
女性の症状
-
排尿時の痛み
-
不正出血
-
おりものの増加や異常(黄色や緑色の膿性)
-
下腹部の痛み
-
性交時の痛み
※ 女性は特に無症状のことが多く、感染に気づかないまま重症化することがあります。
咽頭や直腸の感染
-
オーラルセックスやアナルセックスにより感染
-
咽頭淋病:喉の痛みや違和感
-
直腸淋病:排便時の痛みや出血
感染経路
-
膣性交、肛門性交、口腔性交による感染
-
感染者の粘膜や分泌物に接触することで感染
-
母子感染:出産時に感染している母親から新生児に感染し、新生児結膜炎を引き起こすことも
検査方法
-
尿検査:男性や女性の尿から淋菌を検出
-
膣分泌物や子宮頸管分泌物の検査
-
咽頭や直腸のぬぐい液検査:オーラルやアナルセックスの経験がある場合
感染の疑いがある場合は、複数の部位を検査することが推奨されます。
治療方法
淋病は抗生物質による治療が一般的です。
-
セフトリアキソンの筋肉注射が第一選択
-
アジスロマイシンなどを併用することも
注意点
-
治療を完了するまで性行為を控える
-
パートナーも同時に治療を受ける必要があります
-
薬剤耐性菌の増加が問題となっているため、医師の指示に従い、適切に治療を受けることが重要です
合併症
治療せずに放置した場合、以下の合併症を引き起こす可能性があります。
男性の合併症
-
精巣上体炎(不妊症の原因)
-
前立腺炎
女性の合併症
-
骨盤内炎症性疾患(PID)
-
不妊症や子宮外妊娠
全身への影響
-
淋菌性関節炎:関節の腫れや痛み
-
敗血症:命に関わる状態
予防方法
-
コンドームを正しく使用する
-
性行為の相手と感染症について話し合う
-
定期的な性感染症検査を受ける
-
不特定多数との性行為を避ける
淋病は適切な治療を受ければ完治しますが、再感染のリスクもあるため、パートナーと共に検査・治療を行うことが重要です。疑わしい症状があれば、早めに医療機関を受診しましょう。