水疱瘡（水痘）と帯状疱疹（たいじょうほうしん）は、どちらも同じウイルス（VZV：水痘・帯状疱疹ウイルス）によって引き起こされますが、発症する状況や症状、対象年齢、感染性などが異なります。
比較：水疱瘡 vs 帯状疱疹
| 項目 | 水疱瘡（みずぼうそう / 水痘） | 帯状疱疹（たいじょうほうしん） |
|---|---|---|
| 原因ウイルス | 水痘・帯状疱疹ウイルス（VZV） | 同じ（子どもの時に感染したVZVの再活性化） |
| 初回感染 or 再活性 | 初感染時に発症 | 体内に潜伏していたウイルスが再活性して発症 |
| 主な年齢層 | 主に子ども（1～10歳が多い） | 主に大人（特に50歳以上） |
| 症状の出方 | 全身に水疱・発熱・かゆみ | 体の片側に沿った帯状の痛みと発疹 |
| 発疹の分布 | 顔・頭・胴体・手足など全身 | 神経に沿って局所的（胸、背中、顔など） |
| 痛みの有無 | かゆみが主（痛みは少ない） | 強い神経痛（ピリピリ、ズキズキ） |
| 感染性 | 非常に強い（空気感染） | 帯状疱疹の水疱から水痘として感染する場合がある（主に接触感染） |
| 再発性 | 一度かかると基本的に再発しない | 再発することがある（特に免疫力低下時） |
| 合併症 | 肺炎、脳炎など（まれ） | 帯状疱疹後神経痛（PHN）が問題になる |
帯状疱疹の正体とは？
- 実は、水疱瘡にかかったあとウイルスは完全には消えず、神経節に潜んでいます。
- それが加齢、ストレス、病気、免疫低下などをきっかけに再活性化し、神経に沿って皮膚に出てくるのが帯状疱疹です。
予防ワクチンの違い
| 種類 | 対象 | 内容 |
|---|---|---|
| 水痘ワクチン | 子ども（定期接種） | 水疱瘡の予防 |
| 帯状疱疹ワクチン（シングリックスなど） | 50歳以上推奨 | 帯状疱疹および神経痛の予防に有効 |
補足
- 帯状疱疹の水疱からまだ水痘にかかったことのない人（特に子ども）に接触すると、その人は水疱瘡として感染します。
- つまり、帯状疱疹は他人に「帯状疱疹」としてうつることは基本的にありませんが、「水疱瘡」としてうつる可能性はあります。
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