百日咳

百日咳（ひゃくにちぜき、英: Whooping cough または Pertussis）は、ボルデテラ・パートゥシス（Bordetella pertussis） という細菌によって引き起こされる、非常に感染力の強い呼吸器感染症です。

主な特徴

主な症状と経過

百日咳の症状は 3つの段階 に分けられます：

1. カタル期（1～2週間）
   • 軽い咳、くしゃみ、鼻水、微熱など
   • 風邪と見分けがつきにくい
2. 痙咳期（けいがいき／2～6週間）
   • 発作的で激しい咳が続く
   • 咳の後に「ヒュー」と吸気音（笛のような音）がする（特に小児）
   • 嘔吐を伴うことも
   • 夜間に悪化しやすい
3. 回復期（1〜2か月）
   • 咳は徐々に軽減するが、しばらく続く
   • 再感染しやすい時期ではないが、体力が落ちている

重症化リスクが高い人

• 乳幼児（特に6か月未満）
• ワクチン未接種者
• 高齢者
• 持病がある人

乳児では無呼吸発作やけいれん、脳症を起こすことがあり、命に関わることもあります。

予防法

• 定期予防接種（日本では四種混合ワクチン）
  • DPT-IPVワクチン：ジフテリア・百日咳・破傷風・ポリオの混合
  • 生後3か月頃から接種開始
• 成人でも抗体が減っていることが多く、乳児への感染源となることがあるため、近年では成人への追加接種が検討されることも

治療

• 抗生物質（例：マクロライド系、クラリスロマイシン、エリスロマイシンなど）
• 発作的な咳に対する対症療法
• 重症例は入院管理が必要

注意点

百日咳は初期症状が風邪に似ており見逃されやすいですが、「咳が長引く」「咳の後に息が苦しそう」「嘔吐する」などがあれば早めに医療機関を受診しましょう。

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