| 名称 | 大泉歯科クリニック |
| 郵便番号 | 990-0832 |
| 住所 | 山形県山形市城西町５－２９－１１ |
| オンライン資格確認の運用開始日 | 2022/10/27 |
| 区分 | 歯科（診療所） |
| 都道府県 | 山形県 |
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| 名称 | 大泉歯科クリニック |
| 郵便番号 | 990-0832 |
| 住所 | 山形県山形市城西町５－２９－１１ |
| オンライン資格確認の運用開始日 | 2022/10/27 |
| 区分 | 歯科（診療所） |
| 都道府県 | 山形県 |
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